地域医療連携室

医療技術の高度化が進む昨今、医療現場では患者さんが自分の状態に合った治療を適切に受けることができるような体制作りが求められています。「地域医療連携室」は、医療機関との情報を共有し、診療協力をしながら患者さんが適切な医療を受けることができるようにサポートする部署です。
地域の医療機関、また地域の介護保険事業所等と連携することで、患者さんとして自分の状態に合った適切な場所で医療が受けやすくなります。そうした効率的な地域での医療体制作りの専門部署が「地域医療連携室」です。

地域の皆様のために、医療機関と協力し住み慣れた地域で自分らしい生活が送れるよう最大限の医療連携、提供に取り組みます

地域医療連携室の２つの役割

地域医療連携室の役割は、「前方支援」と「後方支援」に分けられます。

主な業務内容

1. 入院予約、紹介患者さんへの受付窓口
2. 地域の医療機関への受診や転院予約
3. 退院支援・調整（自宅への退院や転院・施設やホームへの入所相談など）
4. 各種社会福祉制度（介護保険・福祉制度・介護サービス等）に関する相談
5. レスパイト入院の相談
6. 各種相談窓口（困りごと、苦情、他）

入院や通院によって生じる問題や疑問を抱えられている患者さん、ご家族に対して医療ソーシャルワーカーが相談に応じ援助していきます。看護師・医療ソーシャルワーカー・医療事務等が配置され多職種がチームとなり連携を図っています。各種ご相談がございましたら下記までご連絡ください。

レスパイト入院のご案内

レスパイト入院について

レスパイト（respite）とは「休息」「息抜き」「一時休止」といった意味があります。介護者が日々の介護に疲れを感じ、介護不能となることを予防したり介護者の負担軽減をする目的で短期間の入院ができます。また、介護者の病気や事故、近親者の冠婚葬祭、旅行、出産などご家族様の諸事情やイベント時に一時的に在宅介護が困難な場合でもご利用いただけます。

• 退院後はご自宅に戻られる方が対象です
• 長期間のご利用も対応可能です。入院期間の詳細については、お気軽にお問い合わせください。
• 患者さんの状態によっては、長期の入院継続が困難な場合がございます。
• 医療保険の対象で入院いただけます。
• 必要に応じて一般的な治療（血液検査、レントゲン検査、投薬治療など）を受けることが可能です。
• 入院の際は、お薬をご持参ください

当院でお受けできる対象の方

• 常時介護が必要な方
• 医療処置などの条件から、介護保険によるショートステイの利用が困難な方
  （気管切開・点滴・胃瘻・在宅酸素・中心静脈栄養・褥瘡処置・食思不振・その他）
• 在宅生活が急に困難となり、今後の生活の組み立て（調整）が必要となる方
  （状態が変わったが急性期病院では入院できないと言われた、在宅での生活が難しく施設か介護保険の区分変更をしたい等）
• ただし、精神疾患の方、認知症を有し問題行動（不穏、徘徊、暴言・暴力等）のある方、当院での対応が困難と思われる場合は、対象とならない場合があります。またリハビリテーションについても対象外となりますので、相談時にご確認をお願いします。

ご利用方法

1. お電話でのご相談からお受けいたします（現状、希望入院日程、入院目的など)
2. かかりつけ医からの情報提供書（病状経過、内服薬確認など） と担当ケアマネジャー様からの情報提供書（家庭環境、経過、身体状況など） を提出ください
3. 書類が揃ったところで医師に確認し、日程調整となります
   （入院当日は、外来受診をしてからのご入院となります）

ご利用期間

レスパイト入院の合計日数が60日に達した場合、その後の3ヶ月間はレスパイト入院が利用できなくなります（例えば、1ヶ月に10日間、毎月利用すると6ヶ月で60日間）。

レスパイト入院事例

ケース１

ケース２

ケース３